25 gennaio 2011
DOLORE ONCOLOGICO CRONICO IN SOPRAVVIVENTI AL CANCRO
fonte :aiom.news
Un sopravvivente su cinque soffre di dolore cronico legato al tumore e due su cinque riportano dolore sin dalla diagnosi di cancro. Lo studio pubblicato nella rivista Cancer (
leggi abstract originale) fornisce nuovi dati di incidenza e impatto sulla qualità di vita (QoL) e soprattutto indica le differenze tra razze e sessi sulla percezione del dolore cronico. I ricercatori dell'Università del Michigan di Ann Arbor hanno condotto uno studio osservazionale, finanziato dalla
Lance Armstrong Foundation, al fine di esaminare l'impatto del dolore, al momento attuale e in passato, sulla salute e sulla QoL in sopravviventi al cancro di razza bianca e nera. I partecipanti allo studio che erano stati colpiti da cancro a seno, colon-retto, polmone e prostata o mieloma multiplo sono stati arruolati attraverso il Michigan State Cancer Registry. L'analisi della varianza è stata utilizzata per esaminare le differenze di outcome relativamente allo stato del dolore, alla razza e al sesso. Regressioni gerarchiche sono servite per analizzare i fattori predittivi del dolore. La popolazione in studio (n = 199) era costituita da persone di età compresa tra 57 e 79 anni, il 31% di razza nera e il 49% di sesso femminile.
Il 19.5% riportava dolore al momento attuale e il 42.6% ne soffriva dalla diagnosi di cancro. Le donne manifestavano più frequentemente dolore (p < 0.001), di intensità più alta (p = 0.04), rispetto ai maschi. Le persone di razza nera accusavano maggiore interferenza e disabilità da dolore (p < 0.05). Inoltre, il dolore era collegato a una maggiore frequenza di sintomi depressivi, minore benessere e maggiore sintomatologia. In regressioni gerarchiche, il sesso femminile è stato evidenziato quale fattore predittivo di dolore dalla diagnosi, la razza nera e il sesso femminile di severità del dolore dalla diagnosi. Il dolore cronico è stato correlato a punteggi più bassi in vari domini della qualità di vita ed era più frequente nelle donne. Sebbene la razza nera non sia stata correlata alla prevalenza di dolore cronico, lo è stata però a una maggiore severità del dolore.
Lo studio, secondo gli autori, costituisce un documento importante per stimolare nuove ricerche, nuova clinica e politica, argomenti non affrontati nei sopravviventi al cancro.
Cancer. 2010 Nov 18. [Epub ahead of print]
Cancer-related chronic pain: examining quality of life in diverse cancer survivors.
Green CR, Hart-Johnson T, Loeffler DR.
Department of Anesthesiology, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan.
Abstract
BACKGROUND: Disparities in cancer survival and pain rates negatively impact quality of life (QOL). This study examines cancer-related chronic pain (CP) and its impact on QOL in diverse cancer survivors.
METHODS: This survey study focused on current and past pain, health, and QOL in black and white cancer survivors. Participants with breast, colorectal, lung, and prostate cancer and multiple myeloma were recruited through the Michigan State Cancer Registry. Analysis of variance was used to examine outcome differences by pain status, race, and sex. Hierarchical regressions explored predictors for experiencing pain.
RESULTS: The subjects (N = 199) were 31% black, 49% female, and 57 to 79 years old; 19.5% experienced current pain, and 42.6% reported pain since diagnosis. Women experience more pain (P < .001) and greater pain severity (P = .04) than men. Blacks experienced more pain interference and disability (P < .05). Experiencing pain is related to greater depressive symptoms, poorer functioning, and more symptoms. In hierarchical regressions, female sex predicted pain since diagnosis; pain severity for pain since diagnosis was predicted by black race and female sex.
CONCLUSIONS: The authors extend the literature by showing that 20% of diverse cancer survivors had cancer-related CP, and 43% had experienced pain since diagnosis, revealing racial and sex disparities in cancer-related CP's incidence and impact on QOL. Having pain was related to poorer QOL in several domains and was more frequently experienced by women. Although black race was not related to pain prevalence, it was related to greater severity. This study reveals an unaddressed cancer survivorship research, clinical, and policy issue. Cancer 2010;. © 2010 American Cancer Society.
:::::: Creato il : 30/01/2011 da Magarotto Roberto :::::: modificato il : 30/01/2011 da Magarotto Roberto ::::::